这不对劲，这很不对劲。没有人会在几分钟内突然由55/85的低血压变成90/155的高血压的。孙立恩使劲摇了摇头，把注意力重新集中在了面前的电子血压计上。他重新开启了机器，第二次的检测结果是94/156，有少许波动，但是仍然在合理误差范围之内。
总不能是机器坏了吧？孙立恩皱着眉头撕下了绑在患者身上的气袖，然后在自己身上又测试了一遍。血压75/125，血压计运作完全正常。
“怎么了？”给李建国采完血的护士皱着眉头问道，“血压计有问题？”
孙立恩摇了摇头，有些迟疑道，“我觉得这个人有问题。”他重新绕过病床，把血压计绑在了李建国的右臂上。
血压57/90，还是低血压。
一般情况下，人的上肢左侧血压会比右侧上肢血压略高一点，压差基本在10毫米汞柱左右。但如此巨大的压差，绝对不是正常现象。
“把b超机推过来。”孙立恩想了想，赶紧开始进行了下一步的检查，“让ct室赶紧准备，做完b超之后马上把人送过去！”
他的神情有些急了，周军凑了过来，“很严重？”
“很严重。”孙立恩在n95口罩后深吸了一口气，“我觉得这是个主动脉夹层。”他继续扬声道，“让心外派人去手术室做准备！”
主动脉夹层，是一种死亡率极高的急性心血管疾病。如果不接受治疗，25左右的患者会在发病后24小时内死亡。超过一半患者会在发病后一周内死亡。发病一个月后和一年后的死亡率分别高于75和90。而如果接受主动脉替换术治疗，并且之后规律服药，患者的10生存率约为50。
这是一个不治疗几乎必然会死，积极治疗后也有一半几率在十年内过世的恐怖疾病。而李国庆的情况很明显应该是最麻烦的那一类。
主动脉夹层患者发病大部分症状表现非常明显，剧烈的胸痛和撕裂样的疼痛会让患者难以招架。大汗淋漓的同时，几乎有超过六成的患者会有强烈的濒死感——那是一种仿佛大难临头，令人恐慌且坐立难安的担忧。
主动脉夹层的发病，是因为主动脉管壁内膜出现破口，而刚刚从心脏被泵出的高压血液直接冲入破口，进入动脉壁中层，形成夹层血肿并且逐渐剥离主动脉的内膜和中膜而引起的。这种严重的心血管急症最大的风险就来自于患者主动脉层被剥离后，时刻会面临的主动脉破裂风险。
如果主动脉在手术前破裂，那留给医生们抢救治疗的时间会短到以秒计算，而主动脉破裂后抢救成功的案例简直屈指可数。除非患者极其幸运，在心脏喷完了全身血液后得到了足够的血液输入，并且成功心脏复跳成功。
对于一个二十岁的健康男性来说，主动脉在手术前破裂，死亡率可能有个99。但如果把患者换成了罹患三期高血压超过十年，还有高血脂症的六十岁的李建国的话，死亡率绝对是100。他不可能活得下来。
因此孙立恩直接为他开辟了绿色通道，并且将这个情况报告给了周军。
“b超可以在路上做。”周军在听到了孙立恩的诊断意见之后，作出了更加积极的指示，“直接把人送影像科，马上做cta。一旦证实，立刻手术。”
“家属谈话我去做。”孙立恩现在也顾不得其他问题了，主动脉夹层是最凶险的心血管疾病。他的动作快一分，李建国活下来的几率就大一分。
“你父亲的情况很不好，非常不好，人随时可能会死掉的。”孙立恩再次冲出抢救室的时候，李建国的儿子甚至还没能找个地方坐下来。“我们现在高度怀疑他得的病是主动脉夹层。”
“不是连检查都还没做……”李建国的儿子看上去也很懵的样子，“我这还没去交钱……”
“目前的证据很明确，不过我们还是会再做一个cta明确一下症状。”孙立恩用最快的语速解释道，“如果确定是主动脉夹层，那就得马上做手术，用人工血管替换掉他已经破损了的主动脉。”
“一定要做手术？”李建国的儿子面露难色，“这个不能用药物治疗？”
“他的血管损伤是发展很快的物理损伤，这不是感染那种用抗生素就能治好的类型。”孙立恩努力解释道，“这就像是一根高压塑料水管被人用热钢针扎了个洞。药物治疗的作用也就是把针抽走。高压作用下，那个破洞只会越来越大，除了换管子之外，没有第二条路可走。”
总不能是机器坏了吧？孙立恩皱着眉头撕下了绑在患者身上的气袖，然后在自己身上又测试了一遍。血压75/125，血压计运作完全正常。
“怎么了？”给李建国采完血的护士皱着眉头问道，“血压计有问题？”
孙立恩摇了摇头，有些迟疑道，“我觉得这个人有问题。”他重新绕过病床，把血压计绑在了李建国的右臂上。
血压57/90，还是低血压。
一般情况下，人的上肢左侧血压会比右侧上肢血压略高一点，压差基本在10毫米汞柱左右。但如此巨大的压差，绝对不是正常现象。
“把b超机推过来。”孙立恩想了想，赶紧开始进行了下一步的检查，“让ct室赶紧准备，做完b超之后马上把人送过去！”
他的神情有些急了，周军凑了过来，“很严重？”
“很严重。”孙立恩在n95口罩后深吸了一口气，“我觉得这是个主动脉夹层。”他继续扬声道，“让心外派人去手术室做准备！”
主动脉夹层，是一种死亡率极高的急性心血管疾病。如果不接受治疗，25左右的患者会在发病后24小时内死亡。超过一半患者会在发病后一周内死亡。发病一个月后和一年后的死亡率分别高于75和90。而如果接受主动脉替换术治疗，并且之后规律服药，患者的10生存率约为50。
这是一个不治疗几乎必然会死，积极治疗后也有一半几率在十年内过世的恐怖疾病。而李国庆的情况很明显应该是最麻烦的那一类。
主动脉夹层患者发病大部分症状表现非常明显，剧烈的胸痛和撕裂样的疼痛会让患者难以招架。大汗淋漓的同时，几乎有超过六成的患者会有强烈的濒死感——那是一种仿佛大难临头，令人恐慌且坐立难安的担忧。
主动脉夹层的发病，是因为主动脉管壁内膜出现破口，而刚刚从心脏被泵出的高压血液直接冲入破口，进入动脉壁中层，形成夹层血肿并且逐渐剥离主动脉的内膜和中膜而引起的。这种严重的心血管急症最大的风险就来自于患者主动脉层被剥离后，时刻会面临的主动脉破裂风险。
如果主动脉在手术前破裂，那留给医生们抢救治疗的时间会短到以秒计算，而主动脉破裂后抢救成功的案例简直屈指可数。除非患者极其幸运，在心脏喷完了全身血液后得到了足够的血液输入，并且成功心脏复跳成功。
对于一个二十岁的健康男性来说，主动脉在手术前破裂，死亡率可能有个99。但如果把患者换成了罹患三期高血压超过十年，还有高血脂症的六十岁的李建国的话，死亡率绝对是100。他不可能活得下来。
因此孙立恩直接为他开辟了绿色通道，并且将这个情况报告给了周军。
“b超可以在路上做。”周军在听到了孙立恩的诊断意见之后，作出了更加积极的指示，“直接把人送影像科，马上做cta。一旦证实，立刻手术。”
“家属谈话我去做。”孙立恩现在也顾不得其他问题了，主动脉夹层是最凶险的心血管疾病。他的动作快一分，李建国活下来的几率就大一分。
“你父亲的情况很不好，非常不好，人随时可能会死掉的。”孙立恩再次冲出抢救室的时候，李建国的儿子甚至还没能找个地方坐下来。“我们现在高度怀疑他得的病是主动脉夹层。”
“不是连检查都还没做……”李建国的儿子看上去也很懵的样子，“我这还没去交钱……”
“目前的证据很明确，不过我们还是会再做一个cta明确一下症状。”孙立恩用最快的语速解释道，“如果确定是主动脉夹层，那就得马上做手术，用人工血管替换掉他已经破损了的主动脉。”
“一定要做手术？”李建国的儿子面露难色，“这个不能用药物治疗？”
“他的血管损伤是发展很快的物理损伤，这不是感染那种用抗生素就能治好的类型。”孙立恩努力解释道，“这就像是一根高压塑料水管被人用热钢针扎了个洞。药物治疗的作用也就是把针抽走。高压作用下，那个破洞只会越来越大，除了换管子之外，没有第二条路可走。”